Термин «шок» собирателен, как и определение «острый живот». В ХVI в. французский врач Ле Дран - консультант армии Людовика ХV, ввел термин «шок» и описал основные его черты. Он же предложил простейшее лечение этого состояния: согревание, покой, алкоголь, опий.
Насчитывается более 100 видов шока: болевой, травматический, ожоговый, септический и т.д.
Шок необходимо отличать от обморока и коллапса.
Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания, связанная с недостаточным кровоснабжением головного мозга. Снижение мозгового кровотока при обмороке связано с кратковременным спазмом мозговых сосудов в ответ на психоэмоциональный раздражитель (испуг, боль, вид крови), духоту и пр. К нему более склонны женщины с гипотонией, малокровием, неуравновешенной нервной системой. Длится обморок от нескольких секунд до нескольких минут и проходит бесследно. Каких-либо нарушений в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем не наблюдается.
Коллапс – быстрое снижение артериального давления в связи с внезапной сердечной слабостью или уменьшением тонуса сосудистой стенки. В отличие от шока при коллапсе первична реакция на различные факторы (кровотечение, интоксикация и пр.) со стороны сердечно-сосудистой системы, изменения в которой схожи с таковыми при шоке, но не сопровождаются выраженными изменениями со стороны других органов. Ликвидация причины коллапса приводит к быстрому восстановлению всех функций организма.
При шоке же происходит прогрессирующее снижение всех жизненных функций организма.
Впервые в мире правильно понял патогенез шока Н.И.Пирогов, классически описав его и наметив методы профилактики и лечения. Посмотрите, как ярко, художественно, просто и гениально уловил Николай Иванович клиническую картину начальной и конечной фазы шока. «Если сильный вопль слышится от раненого, у которого черты лица изменились, лицо сделалось длинным и судорожно искривленным, бледным или посиневшим и распухшим от крика, если у него пульс напряжен, скор, дыхание коротко и часто, то каково бы ни было его повреждение, нужно спешить с помощью».
В медицине установилось понятие «эмоция-шок». Можно действительно умереть от радости или от горя, от внезапного сильного душевного потрясения. История приводит немало подобных примеров. Софокл умер под аплодисменты толпы, венчавшей его гений; Диагор умер скоропостижно, узнав о победе трех его сыновей на Олимпийских играх; племянница философа Лейбница умерла от радости, найдя в смертном ложе своего дяди 600 тысяч франков; Питт скончался при известии о победе Наполеона под Аустерлицем; царь Ксеркс и поэт Филимон умерли от безумного смеха. Так что – хорошо смеется тот, кто смеется последним.
